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【令和4年・関西広域⑤】登録販売者過去問解説【医薬品の適正使用・安全対策】

過去問題・解説

問 111
医薬品PLセンターに関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a 医薬品副作用被害救済制度の対象とならないケースのうち、製品不良など、製薬企業に損害賠償責任がある場合には、「医薬品PLセンター」への相談が推奨される。
b 本センターは、平成7年7月の製造物責任法(PL法)の施行と同時に開設された。
c 本センターは、製造販売元の企業と交渉するに当たって、消費者側の立場に立って交渉の仲介や調整・あっせんを行い、裁判によらず迅速な解決に導くことを目的としている。
d 本センターでは、医薬品、医薬部外品及び医療機器に関する苦情の相談を受け付けている。

a b c d
1 正 正 正 正
2 誤 誤 正 正
3 誤 誤 誤 正
4 正 正 誤 誤
5 正 誤 正 誤

【正解4】
a〇
b〇
c×
消費者側ではなく、「公平・中立」な立場である。
d×
医薬品、医薬部外品に関する苦情の相談を受け付けている。「医療機器は対象外。」

問 112
一般用医薬品の安全対策に関する記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組合せを一つ選べ。なお、複数箇所の( b )には、いずれも同じ字句が入る。
( a )等が配合されたアンプル入り( b )の使用による重篤な副作用(ショック)で1959年から1965年までの間に計38名の死亡例が発生した。アンプル剤は錠剤や散剤等、他の剤形に比べて、血中濃度が( c )高値に達するため、通常用量でも副作用を生じやすいことが確認されたことから、1965年、厚生省(当時)より関係製薬企業に対し、アンプル入り( b )製品の回収が要請された。

1 aプソイドエフェドリン塩酸塩  b胃腸薬  c緩やかに
2 aプソイドエフェドリン塩酸塩  bかぜ薬  c急速に
3 aアミノピリン         bかぜ薬  c緩やかに
4 aアミノピリン         bかぜ薬  c急速に
5 aアミノピリン         b胃腸薬  c急速に

【正解4】
( aアミノピリン )等が配合されたアンプル入り( bかぜ薬 )の使用による重篤な副作用(ショック)で1959年から1965年までの間に計38名の死亡例が発生した。アンプル剤は錠剤や散剤等、他の剤形に比べて、血中濃度が( c急速に )高値に達するため、通常用量でも副作用を生じやすいことが確認されたことから、1965年、厚生省(当時)より関係製薬企業に対し、アンプル入り( bかぜ薬 )製品の回収が要請された。

問 113
医薬品の適正使用のための啓発活動に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a 医薬品の持つ特質及びその使用・取扱い等について正しい知識を広く生活者に浸透させることにより、保健衛生の維持向上に貢献することを目的とし、毎年10月17日~23日の1週間を「薬と健康の週間」としている。
b 「6・26国際麻薬乱用撲滅デー」を広く普及し、薬物乱用防止を一層推進するため、毎年6月26日~7月2日の1週間、世界保健機構(WHO)を中心とした、「ダメ。ゼッタイ。」普及運動が実施されている。
c 薬物乱用や薬物依存は、一般用医薬品では生じることはなく、違法薬物(麻薬、覚醒剤、大麻等)や医療用医薬品によって生じる。
d 青少年では薬物乱用の危険性に関する認識や理解が必ずしも十分でなく、好奇心から身近に入手できる薬物を興味本位で乱用することがあるため、医薬品の適正使用の重要性等について、小中学生のうちから啓発することが重要である。

a b c d
1 正 誤 正 誤
2 正 誤 誤 正
3 誤 誤 正 誤
4 正 正 誤 誤
5 誤 誤 誤 正

【正解2】
a〇
b×
毎年「6月20日~7月19日までの1ヶ月間、国、自治体、関係団体等により」、『ダメ。ゼッタイ。』普及運動が実施されている。
c×
薬物乱用や薬物依存は、「一般用医薬品によっても生じ得る」。
d〇

問 114
次の表は、ある一般用医薬品の制酸薬に含まれている有効成分の一覧である。この制酸薬の添付文書等の「相談すること」の項目において、「次の診断を受けた人」と記載されている基礎疾患の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

12錠中:
成分           分量
銅クロロフィリンカリウム  120 mg
無水リン酸水素カルシウム 1020 mg
沈降炭酸カルシウム    1020 mg
水酸化マグネシウム     960 mg
ロートエキス         30 mg

a 心臓病
b てんかん
c 緑内障
d 糖尿病

1 a正 b正 c正 d正
2 a誤 b誤 c正 d正
3 a誤 b誤 c誤 d正
4 a正 b正 c誤 d誤
5 a正 b誤 c正 d誤

【正解5】
a〇
ロートエキスが当てはまる。心臓に負担をかけ、心臓病を悪化させるおそれがあるため記載されている。
b×
てんかんと記載されるのはジプロフィリンだが、この制酸薬には配合されていない。
c〇
ロートエキスが当てはまる。抗コリン作用によって房水流出路が狭くなり、眼圧が上昇し、緑内障を悪化させるおそれがあるため記載されている。
d×
糖尿病と記載されるのはアドレナリン作動成分等だが、この制酸薬には配合されていない。

問 115
一般用医薬品の添付文書等において、「次の人は使用(服用)しないこと」の項目中に、「本剤又は本剤の成分、牛乳によるアレルギー症状を起こしたことがある人」と記載することとされている成分を一つ選べ。
1 ケトプロフェン
2 ブチルスコポラミン臭化物
3 プソイドエフェドリン塩酸塩
4 タンニン酸アルブミン
5 チペピジンヒベンズ酸塩

【正解4】
タンニン酸アルブミンは、乳製カゼインを由来としているため、記載することとされている。

問 116
乗り物酔い防止薬として用いられる配合成分のうち、メトヘモグロビン血症を起こすおそれがあるため、一般用医薬品の添付文書等において、「次の人は使用(服用)しないこと」の項目中に、「6歳未満の小児」と記載することとされている成分の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a ジプロフィリン
b メクリジン塩酸塩
c アミノ安息香酸エチル
d ピリドキシン塩酸塩

a b c d
1 正 誤 正 誤
2 正 誤 誤 正
3 誤 誤 正 誤
4 正 正 誤 誤
5 誤 誤 誤 正

【正解3】
アミノ安息香酸エチルに記載することとされている。

問 117
一般用医薬品の添付文書等において、「次の人は使用(服用)しないこと」の項目中に、「妊婦又は妊娠していると思われる人」(出産予定日12週以内の妊婦も含む。)と記載されている主な成分と、その理由の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a ヒマシ油類 ー 子宮収縮が抑制されるため。
b エチニルエストラジオール ー 妊娠中の女性ホルモン成分の摂取によって、胎児の先天性異常の発生が報告されているため。
c イブプロフェン ー 腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがあるため。
d オキセサゼイン ー 妊娠中における安全性は確立されていないため。

a b c d
1 正 正 誤 正
2 誤 誤 正 誤
3 正 正 正 誤
4 正 誤 正 誤
5 誤 正 誤 正

【正解5】
a×
ヒマシ油類 ― 「腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがあるため。」
b〇
c×
イブプロフェン ― 「妊娠期間の延長、胎児の動脈管の収縮・早期閉鎖、子宮収縮の抑制、分娩時出血の増加のおそれがあるため。」
d〇

問 118
内服用の一般用医薬品の添付文書等において、「相談すること」の項目中に「次の診断を受けた人」として記載することとされている基礎疾患等と医薬品成分との関係について、正しいものの組合せを一つ選べ。

a 胃・十二指腸潰瘍 ー エテンザミド
b 高血圧      ー フェニレフリン塩酸塩
c 腎臓病      ー メチルエフェドリン塩酸塩
d 糖尿病      ー ジプロフィリン

1(a、b) 2(a、d) 3(b、c) 4(c、d)

【正解1】
a〇
b〇
c×
メチルエフェドリン塩酸塩は、「甲状腺機能障害、高血圧、心臓病、糖尿病等」に記載することとされている。
d×
ジプロフィリンは、「てんかん」に記載することとされている。

問 119
ジヒドロコデインリン酸塩が配合された一般用医薬品の鎮咳去痰薬(内服液剤)の添付文書等において、「使用上の注意」の項目中に「過量服用・長期連用しないこと」と記載することとされている理由の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a 副腎皮質の機能低下を生じるおそれがあるため。
b 激しい腹痛を伴う下痢等の副作用が現れやすくなるため。
c 倦怠感や虚脱感等が現れることがあるため。
d 依存性・習慣性がある成分が配合されており、乱用事例が報告されているため。

a b c d
1 正 正 正 正
2 誤 誤 正 正
3 誤 誤 誤 正
4 正 正 誤 誤
5 正 誤 正 誤

【正解2】
a×
記述は、「長期連用しないこと」と記載することとされている「ステロイド性抗炎症成分」についての理由である。
b×
記述は、「本剤を使用している間は、次の医薬品を使用しないこと」と記載することとされている「瀉下薬」についての懸念される相互作用である。
c〇
d〇

問 120
一般用医薬品の添付文書等の「使用上の注意」の項目中に、「服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないこと」と記載することとされている成分の正しいものの組合せを一つ選べ。
a 合成ヒドロタルサイト
b ジフェンヒドラミン塩酸塩
c ブロモバレリル尿素
d テオフィリン

1(a、b) 2(a、d) 3(b、c) 4(c、d)

【正解3】
a×
b〇
眠気等が懸念されるため記載することとされている。
c〇
眠気等が懸念されるため記載することとされている。
d×
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