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【令和2年度・甲信越④】登録販売者過去問解説【主な医薬品とその作用】

過去問題・解説

問 21
消化器に作用する薬及びその成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a 中和反応によって胃酸の働きを弱めること(制酸)を目的として、炭酸水素ナトリウム(重曹)のほか、酸化マグネシウム等のマグネシウムを含む成分が配合されている場合がある。
b ウルソデオキシコール酸は、胆汁の分泌を促す作用(利胆作用)があるとされ、消化を助ける効果を期待して用いられる。
c 胃粘膜保護・修復成分であるアルジオキサは、アルミニウムを含むため、透析を受けている人に推奨される。

a b c
1 正 正 正
2 誤 正 誤
3 正 正 誤
4 誤 誤 正

【正解3】
c×胃粘膜保護・修復成分であるアルジオキサは、アルミニウムを含む成分であるため、透析を受けている人では「使用を避ける」必要がある。

問 22
止瀉薬に含まれている成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a 次没食子酸ビスマスは、腸粘膜のタンパク質と結合して不溶性の膜を形成し、腸粘膜をひきしめる(収斂)ことにより、腸粘膜を保護することを目的として用いられる。
b タンニン酸アルブミンは、牛乳にアレルギーがある人では使用を避ける必要がある。
c 木クレオソートは、腸管内の異常発酵等によって生じた有害な物質を吸着させることを目的として用いられる。

a b c
1 正 正 誤
2 正 誤 正
3 正 正 正
4 誤 誤 正
5 誤 正 誤

【正解1】
c×木クレオソートは、腸内殺菌成分である。殺菌作用のほか、局所麻酔作用もあるとされる。また、過剰な腸管の(蠕動)運動を正常化し、あわせて水分や電解質の分泌も抑える止瀉作用もある。
記述は、炭酸カルシウム、乳酸カルシウム、天然ケイ酸アルミニウム、ヒドロキシナフトエアルミニウム、カオリン、薬用炭等の吸着成分の内容。

問 23
ロペラミド塩酸塩が配合された一般用医薬品の止瀉薬に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a 食あたりや水あたりによる下痢の症状に用いられることを目的としており、食べすぎ・飲みすぎによる下痢、寝冷えによる下痢については適用対象ではない。
b 腸管の運動を低下させる作用を示し、胃腸鎮痛鎮痙薬との併用は避ける必要がある。
c 重篤な副作用として、まれにショック(アナフィラキシー)、皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死融解症を生じることがある。
d 15 歳未満の小児には適用がない。

a b c d
1 正 誤 正 誤
2 誤 正 誤 誤
3 正 正 誤 正
4 誤 誤 正 誤
5 誤 正 正 正

【正解5】
a×「食べすぎ・飲みすぎによる下痢、寝冷えによる下痢」の症状に用いられることを目的としており、「食あたりや水あたりによる下痢」については適用対象でない。

問 24
瀉下薬に含まれている成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a センナは、マメ科のチンネベリセンナ又はアレキサンドリアセンナの小葉を基原とする生薬である。
b ダイオウは、腸内容物の浸透圧を高めることで糞便中の水分量を増す。
c カサントラノールは、吸収された成分の一部が乳汁中に移行することが知られている。
d カルメロースナトリウムは、分解して生じるガスによって便通を促す。

a b c d
1 誤 誤 正 正
2 誤 正 誤 正
3 正 正 正 誤
4 正 誤 正 誤
5 正 誤 誤 正

【正解4】
b×ダイオウは、大腸を刺激して排便を促す。
記述は、酸化マグネシウム、硫酸ナトリウム等の無機塩類の内容。
d×カルメロースナトリウムは、腸管内で水分を吸収して腸内容物に浸透し、糞便のかさを増すとともに糞便を柔らかくする。
記述は、マルツエキスの内容。

問 25
浣腸薬に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a 剤形には注入剤(肛門から薬液を注入するもの)のほか、坐剤となっているものもある。
b 注入剤を半量使用する場合、残量を冷蔵保管することで安全に再利用できる。
c 注入剤を使用する時の注意点として、できるだけ早く押し込み、注入が終わったら放出部をゆっくり抜き取ることが挙げられる。
d 浣腸薬は一般に、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避けるべきである。

a b c d
1 誤 誤 正 誤
2 誤 正 誤 正
3 正 正 正 誤
4 正 誤 正 正
5 正 誤 誤 正

【正解5】
b×半量等を使用する用法がある場合、残量を再利用すると感染のおそれがあるので「使用後は廃棄する」
c×注入するときは「ゆっくりと」押し込み、注入が終わったら放出部をゆっくりと抜き取る。

問 26
駆虫薬に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a 駆虫薬は腸管内に生息する虫体のほか、虫卵にも効果を示す。
b 複数の駆虫薬を併用することで、組合せによってはかえって駆虫作用が減弱することもある。
c 一般用医薬品の駆虫薬が対象とする寄生虫は、回虫と蟯虫である。
d 食事を摂って消化管内に内容物があるときに使用すると、消化管内容物の消化・吸収に伴って駆虫成分の吸収が高まることから、空腹時に使用することとされているものが多い。

a b c d
1 正 誤 正 誤
2 誤 正 誤 正
3 正 正 正 誤
4 誤 正 正 正
5 正 誤 誤 正

【正解4】
a×駆虫薬は腸管内に生息する「虫体にのみ作用」し、虫卵や腸管内以外に潜伏した幼虫(回虫の場合)には「駆虫作用が及ばない」

問 27
痔及び痔疾用薬に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a 直腸粘膜と皮膚の境目となる歯状線より上部の直腸粘膜にできた痔核は内痔核と呼ばれ、排便と関係なく、出血や患部の痛みを生じる。
b 痔に対しては、痔疾用薬の使用と併せて、痔を生じた要因となっている生活習慣の改善等が図られることが重要である。
c アルミニウムクロルヒドロキシアラントイネートは、痔に伴う痛みや痒みを和らげることを主な目的として用いられる。
d メチルエフェドリン塩酸塩は、血管収縮作用による止血効果を期待して配合されていることがある。

a b c d
1 正 正 誤 正
2 誤 正 誤 正
3 正 誤 正 誤
4 誤 正 正 誤
5 誤 誤 正 正

【正解2】
a×内痔核は、自覚症状が少ないことが特徴である。排便と関係なく出血や患部の痛みを生じるのは、「外痔核」
c×
アルミニウムクロルヒドロキシアラントイネートは、痔による肛門部の創傷の治癒を促す効果を期待して用いられる組織修復成分。
記述は、リドカイン、アミノ安息香酸エチル、ジブカイン塩酸塩等の局所麻酔成分の内容。

問 28
泌尿器用薬に含まれている成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a カゴソウは、シソ科のウツボグサの花穂を基原とする生薬であり、尿量増加(利尿)作用を期待して配合されている場合がある。
b キササゲは、ノウゼンカズラ科のキササゲ等の果実を基原とする生薬であり、尿路の殺菌消毒効果を期待して配合されている場合がある。
c ソウハクヒは、クワ科のマグワの根皮を基原とする生薬であり、尿路の殺菌消毒効果を期待して配合されている場合がある。

a b c
1 誤 正 誤
2 正 正 正
3 誤 誤 正
4 正 誤 誤

【正解4】
b×キササゲは、ノウゼンカズラ科のキササゲ等の果実を基原とする生薬で、「尿量増加(利尿)作用」を期待して配合されている場合がある。
c×ソウハクヒは、クワ科のマグワの根皮を基原とする生薬で、「尿量増加(利尿)作用」を期待して配合されている場合がある。

問 29
目及び点眼薬に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a 点眼薬の1滴の薬液の量は約5μLであるのに対して、結膜嚢の容積は3μL程度とされている。
b 一般用医薬品の点眼薬には、緑内障の症状を改善できるものはなく、配合されている成分によっては、緑内障の悪化につながるおそれがある。
c 点眼薬の使用によって、皮膚に発疹、発赤、痒み等、全身性の副作用が現れることがある。
d コンタクトレンズをしたままでの点眼は、添付文書に使用可能と記載されてない限り行うべきでない。

a b c d
1 誤 正 誤 誤
2 正 誤 正 誤
3 正 正 誤 正
4 誤 正 正 正
5 正 誤 正 正

【正解4】
a×点眼薬の1滴の薬液の量は約「50μL」であるのに対して、結膜嚢の容積は「30μL」程度とされている。

問 30
次の表は、ある眼科用薬に含まれている成分の一覧である。この眼科用薬に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

パンテノール 0.1 %
ビタミンB6 0.1 %
L-アスパラギン酸カリウム 1 %
ネオスチグミンメチル硫酸塩 0.005 %
コンドロイチン硫酸エステルナトリウム 0.1 %
グリチルリチン酸二カリウム 0.1 %
クロルフェニラミンマレイン酸塩 0.01 %
塩酸テトラヒドロゾリン 0.01 %

a ビタミンB6 は、アミノ酸の代謝や神経伝達物質の合成に関与していることから、目の疲れ等の症状を改善する効果を期待して配合されている。
b L-アスパラギン酸カリウムは、結膜を通っている血管を収縮させて、目の充血を除去することを目的として配合されている。
c ネオスチグミンメチル硫酸塩は、目の調節機能を改善する効果を目的として配合されている。
d 塩酸テトラヒドロゾリンは、新陳代謝を促し、目の疲れを改善する効果を期待して配合されている。

a b c d
1 正 正 正 正
2 誤 正 誤 誤
3 誤 誤 正 正
4 正 正 誤 正
5 正 誤 正 誤

【正解5】
b×「塩酸テトラヒドロゾリン」は、結膜を通っている血管を収縮させて、目の充血を除去することを目的として配合されている。
d×「L‐アスパラギン酸カリウム」は、新陳代謝を促し、目の疲れを改善する効果を期待して配合されている。

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