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【令和3年・関西広域②】登録販売者過去問解説【主な医薬品とその作用】

過去問題・解説

問 31
呼吸器官に作用する一般用医薬品に配合される成分とその配合目的としての作用との関係について、正しいものの組合せを一つ選べ。

a ブロムヘキシン塩酸塩 ―――――――― 去痰
b デキストロメトルファン臭化水素酸塩 ― 抗炎症
c クロルフェニラミンマレイン酸塩 ――― 抗ヒスタミン
d トラネキサム酸 ――――――――――― 鎮咳

1(a、b) 2(a、c) 3(b、d) 4(c、d)

【正解2】
a○
b× デキストロメトルファン臭化水素酸塩 ―― 鎮咳
c○
d× トラネキサム酸 ―― 抗炎症

問 32
口腔咽喉薬及びうがい薬(含嗽薬)の一般的な注意事項に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a トローチ剤は、有効成分が口腔内や咽頭部に行き渡るよう、噛み砕いて飲み込むのがよい。
b 口腔内に噴射して使用する外用液剤では、息を吸いながら噴射することが望ましい。
c 用時希釈して使用する含嗽薬は、調製した濃度が濃すぎても薄すぎても効果が十分得られない。
d 一般用医薬品の口腔咽喉薬は、局所的な作用を目的とする医薬品であり、全身的な影響を生じることはない。

a b c d
1 正 正 誤 誤
2 正 正 誤 正
3 正 誤 誤 誤
4 誤 誤 正 正
5 誤 誤 正 誤

【正解5】
a×
口中に含み、噛まずにゆっくり溶かすようにする。
b×
軽く息を吐いたり、声を出しながら噴射することが望ましい。
c○
d×
成分の一部が口腔や咽頭の粘膜から吸収されて循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることが「ある」。

問 33
鎮咳又は去痰作用を示す生薬成分の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a キョウニン
b バクモンドウ
c センブリ
d オウバク

a b c d
1 正 正 誤 誤
2 誤 正 正 誤
3 誤 誤 正 正
4 誤 誤 誤 正
5 正 誤 誤 誤

【正解1】
a○
b○
c× センブリ ―― 苦味による健胃作用
d× オウバク ―― 苦味による健胃作用、収斂作用、抗菌作用等

問 34
胃に作用する薬に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。

a 制酸成分を主体とする胃腸薬は、炭酸飲料での服用で胃酸に対する中和作用が向上する。
b ロートエキスは、ノルアドレナリンの働きを抑え、過剰な胃液の分泌を抑える。
c テプレノンは、荒れた胃粘膜の修復を促す等の作用を期待して用いられる。
d 制酸成分のうちアルミニウムを含む成分については、長期連用を避ける必要がある。

1(a、b) 2(a、c) 3(b、d) 4(c、d)

【正解4】
a×
炭酸飲料で服用すると、胃酸に対する中和作用が「低下」する。
b×
「アセチルコリン」の働きを抑え、過剰な胃液の分泌を抑える。
c○
d○

問 35
止瀉薬に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 収斂成分を主体とする止瀉薬は、腸の運動を鎮める作用があり、細菌性の下痢や食中毒のときの下痢症状を鎮めるのに適している。
b タンニン酸アルブミン配合の止瀉薬は、牛乳にアレルギーがある人では使用を避ける必要がある。
c ロペラミド塩酸塩配合の止瀉薬は、2~3日間使用しても症状の改善がみられない場合には、医師の診療を受けるなどの対応が必要である。
d 抗菌作用を持つベルベリン配合の止瀉薬は、細菌感染による下痢の症状を鎮めることを目的に用いられる場合がある。

a b c d
1 正 誤 正 誤
2 正 誤 正 正
3 正 正 誤 誤
4 誤 正 正 正
5 誤 正 誤 正

【正解4】
a×
細菌性の下痢や食中毒のときに使用して腸の運動を鎮めると、「かえって状態を悪化させるおそれがある」。
b○
c○
d○

問 36
次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものを一つ選べ。
体力中等度以下で、胃腸が弱く、食欲がなく、みぞおちがつかえて疲れやすく、貧血症で手足が冷えやすいものの胃炎、胃腸虚弱、胃下垂、消化不良、食欲不振、胃痛、嘔吐に適すとされる。まれに重篤な副作用として、肝機能障害を生じることが知られている。

1 安中散
2 麻子仁丸
3 人参湯
4 六君子湯
5 大黄甘草湯

【正解4】

問 37
瀉下薬を販売する際の対応に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a マグネシウムを含む瀉下薬を販売する際、腎臓病の診断を受けていないか、購入者に確認した。
b 妊娠している可能性がある人に対し、ヒマシ油が主成分である日本薬局方収載の加香ヒマシ油を販売した。
c センノシドを含む瀉下薬の服用中は、授乳を避ける必要があるため、授乳中でないか確認した。
d ビサコジルの腸溶性製剤を販売する際、服用前後 1 時間以内は、牛乳や制酸成分を含む胃腸薬を飲まないよう説明した。

a b c d
1 誤 正 正 誤
2 正 誤 正 正
3 誤 正 誤 正
4 正 誤 正 誤
5 正 正 誤 正

【正解2】
a○
b×
ヒマシ油は急激で強い瀉下作用(峻下作用)を示すため、妊婦又は妊娠していると思われる人は使用を避けることとされている。
c○
d○

問 38
胃腸鎮痛鎮痙薬に配合される成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a ブチルスコポラミン臭化物は、服用した後は、乗物又は機械類の運転操作を避ける必要がある。
b パパベリン塩酸塩は、自律神経系を介した作用ではないが、眼圧を上昇させる作用を示すことが知られている。
c アミノ安息香酸エチルは、メトヘモグロビン血症を起こすおそれがあるため、6歳未満の小児への使用は避ける。
d オキセサゼインは、局所麻酔作用により鎮痛効果を示すが、胃液分泌を抑える作用はない。

a b c d
1 正 正 正 誤
2 正 正 誤 正
3 正 正 誤 誤
4 誤 誤 正 誤
5 誤 正 誤 正

【正解1】
a○
b○
c○
d×
局所麻酔作用のほか、胃液分泌を抑える作用も「ある」。

問 39
浣腸薬及びその配合成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 浣腸薬は、薬への直腸の感受性を高めるため、繰り返しの使用が望ましいとされている。
b 腹痛が著しい場合や便秘に伴って吐きけや嘔吐が現れた場合には、急性腹症の可能性があり、浣腸薬の配合成分の刺激によってその症状を悪化させるおそれがある。
c 坐剤に配合される炭酸水素ナトリウムは、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで、直腸粘膜を刺激し排便を促す効果がある。
d グリセリンが配合された浣腸薬を使用すると、排便時に立ちくらみの症状が現れることがある。

a b c d
1 正 誤 正 正
2 正 正 正 誤
3 正 正 誤 誤
4 誤 正 誤 正
5 誤 誤 正 正

【正解4】
a×
繰り返し使用すると直腸の感受性の低下が生じて効果が弱くなり、医薬品の使用に頼りがちになるため、連用しないこととされている。
b○
c×
炭酸水素ナトリウムは、直腸内で徐々に分解して炭酸ガスの微細な気泡を発生することで直腸を刺激する。
d○

問 40
コレステロール及び高コレステロール改善薬に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a コレステロールは、血液中では血漿タンパク質と結合したリポタンパク質となって存在する。
b 高密度リポタンパク質(HDL)は、コレステロールを肝臓から末梢組織へと運ぶ役割を担う。
c 医療機関で測定する検査値として、低密度リポタンパク質(LDL)が140mg/dL以上、高密度リポタンパク質(HDL)が40mg/dL未満、中性脂肪が150mg/dL以上のすべてにあてはまる状態が、脂質異常症とされる基準である。
d ビタミンE(トコフェロール酢酸エステル)は、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害(手足の冷え、痺れ)の緩和等を目的として配合される。

a b c d
1 正 正 誤 誤
2 正 誤 正 誤
3 誤 正 正 正
4 正 誤 誤 正
5 誤 正 誤 正

【正解4】
a○
b×高密度リポタンパク質(HDL)は、コレステロールを「末梢組織」から「肝臓」へと運ぶ。
c×すべてではなく、「いずれか」にあてはまる状態を脂質異常症という。
d○
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