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【令和3年・関西広域①】登録販売者過去問解説【医薬品に共通する特性と基本的な知識】

過去問題・解説

「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の学習目的はこれ!

医薬品の本質、効き目や安全性に影響を与える要因等について理解していること
購入者等から医薬品を使用しても症状が改善しないなどの相談があった場合には、医療機関の受診を勧奨するなど、適切な助言を行うことができること
薬害の歴史を理解し、医薬品の本質等を踏まえた適切な販売等に努めることができること

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それでは解説スタートです!

医薬品に共通する特性と基本的な知識(全20問)

問 1
医薬品の本質に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 医薬品は、効能効果、用法用量、副作用等の必要な情報が適切に伝達されることを通じて、購入者が適切に使用することにより、初めてその役割を十分に発揮するものである。
b 医薬品は、市販後にも、その安全性の確認が行われる仕組みとなっているが、有効性については市販前に十分確認されているため、市販後に確認は行われない。
c 医薬品は、人の疾病の治療に使用されるものであり、予防のためには使用されない。
d 医薬品が人体に及ぼす作用は、複雑、かつ多岐に渡っており、そのすべては解明されていない。

a b c d
1 正 誤 正 誤
2 正 誤 誤 正
3 誤 誤 正 誤
4 正 正 誤 誤
5 誤 誤 誤 正

【正解2】
a○
b×
市販後にも、「有効性」、安全性等の確認が「行われる」。
c×
人の疾病の診断、治療、「予防」に使用される。
d○

問 2
医薬品の効果とリスク評価に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 「無作用量」とは、薬物の効果が発現し、有害反応が発現しない最大の投与量のことである。
b 動物実験により求められる50%致死量(LD50)は、薬物の毒性の指標の一つとして用いられる。
c 投与量が少量であれば、長期投与された場合でも、慢性的な毒性が発現することはない。
d 医薬品の効果とリスクは、薬物曝露時間と曝露量との積で表現される用量-反応関係に基づいて評価される。

a b c d
1 正 正 誤 誤
2 正 誤 正 誤
3 誤 正 正 正
4 正 誤 誤 正
5 誤 正 誤 正

【正解5】
a×
無作用量とは、「効果の発現が検出されない」投与量のことである。
b○
c×
少量の投与でも、長期投与されれば慢性的な毒性が発現することも「ある」。
d○

問 3
医薬品のリスク評価に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 新規に開発される医薬品のリスク評価は、医薬品開発の国際的な標準化(ハーモナイゼーション)制定の流れのなかで実施されるため、医薬品は食品と同等の安全性基準が要求されている。
b 医薬品に対しては、製造販売後の調査及び試験の実施基準として、Good Laboratory Practice(GLP)が制定されている。
c ヒトを対象とした臨床試験における効果と安全性の評価基準には、国際的に Good Vigilance Practice(GVP)が制定されている。
d 動物実験で医薬品の安全性が確認されると、ヒトを対象とした臨床試験が行われる。

a b c d
1 正 正 誤 誤
2 誤 正 正 誤
3 誤 誤 正 正
4 誤 誤 誤 正
5 正 誤 誤 誤

【正解4】
a×
医薬品は、食品よりも「はるかに厳しい」安全性基準が要求されている。
b×
Good Laboratory Practice (GLP)ではなく、「Good Post-marketing Study Practice (GPSP)」である。
c×
Good Vigilance Practice (GVP)ではなく、「Good Clinical Practice (GCP)」である。
d○

問 4
健康食品に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 「栄養機能食品」については、各種ビタミン、アミノ酸に対して「栄養機能の表示」ができる。
b 「特定保健用食品」は、「特定の保健機能の表示」が許可されている。
c 「機能性表示食品」は、疾病に罹患していない者の疾病リスクの低減を図る旨を表示することができる。
d 医薬品を扱う者は、いわゆる健康食品は法的にも、また安全性や効果を担保する科学的データの面でも医薬品とは異なるものであることを認識し、消費者に指導・説明を行わなくてはならない。

a b c d
1 正 誤 正 誤
2 正 誤 誤 正
3 誤 正 正 正
4 誤 正 誤 正
5 誤 誤 正 正

【正解4】
a×
アミノ酸ではなく、「ミネラル」である。
b○
c×
疾病に罹患していない者の健康の維持及び増進に役立つ旨又は適する旨を表示するがことができるが、「疾病リスクの低減に係るものは除かれる」。
d○

問 5
医薬品の副作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 世界保健機関(WHO)の定義によれば、医薬品の副作用とは、「疾病の予防、診断、治療のため、又は身体の機能を正常化するために、人に通常用いられる量で発現する医薬品の有害かつ意図しない反応」とされている。
b 十分注意して医薬品を適正に使用した場合であっても、副作用が生じることがある。
c 複数の疾病を有する人の場合、ある疾病に対して使用された医薬品の作用により、その人の別の疾病の症状が悪化することはない。
d 副作用の中には、直ちに明確な自覚症状として現れないものがある。

a b c d
1 正 正 誤 正
2 誤 誤 正 誤
3 正 正 正 誤
4 正 誤 正 誤
5 誤 正 誤 正

【正解1】
a○
b○
c×
別の疾病に対して「症状を悪化させることもある」。
d○

問 6
免疫及びアレルギーに関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 医薬品のアレルギーは、内服薬では引き起こされるが、外用薬では引き起こされない。
b アレルゲンとなり得る医薬品の添加物として、黄色4号(タートラジン)、カゼイン、亜硫酸塩(亜硫酸ナトリウム、ピロ硫酸カリウム等)が知られている。
c アレルギーには遺伝的な要素もあり、近い親族にアレルギー体質の人がいる場合には、注意が必要である。
d 通常の免疫反応の場合、炎症やそれに伴って発生する痛み、発熱等は、人体にとって有害なものを体内から排除するための必要な過程である。

a b c d
1 正 誤 正 誤
2 正 誤 正 正
3 正 正 誤 誤
4 誤 正 正 正
5 誤 正 誤 正

【正解4】
a×
内服薬だけでなく「外用薬でも引き起こされることがある」。
b○
c○
d○

問 7
医薬品の適正使用に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 一般用医薬品の乱用としては、本来の目的以外の意図で、定められた用量を意図的に超えて服用すること、みだりに他の医薬品や酒類等と一緒に摂取すること、等が挙げられる。
b 一般用医薬品には習慣性・依存性がある成分を含んでいるものがあり、そうした医薬品がしばしば乱用されることがある。
c 薬物依存は、一度形成されても、その使用をやめれば容易に離脱することができる。
d 医薬品の販売等に従事する専門家は、必要以上の大量購入や頻回購入を試みる者に対して、積極的に事情を尋ねる等の対応を図ることが望ましい。

a b c d
1 誤 正 正 誤
2 正 誤 正 正
3 誤 正 誤 正
4 正 誤 正 誤
5 正 正 誤 正

【正解5】
a○
b○
c×
一度、薬物依存が形成されると、離脱することは「容易ではない」。
d○

問 8
他の医薬品との相互作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 相互作用は、医薬品が吸収、代謝、分布または排泄される過程で起こるものであり、医薬品が薬理作用をもたらす部位においては起こらない。
b 一般用医薬品のかぜ薬とアレルギー用薬とでは、成分や作用が重複することはないので、これらの併用は問題ない。
c 相互作用や副作用のリスクを減らす観点から、緩和を図りたい症状が明確である場合には、なるべくその症状に合った成分のみが配合された医薬品が選択されることが望ましい。
d 医療機関・薬局から交付された薬剤を使用している場合には、一般用医薬品との併用について、診療を行った医師若しくは歯科医師又は調剤した薬剤師に相談がなされる必要がある。

a b c d
1 正 正 誤 誤
2 正 誤 正 正
3 誤 正 誤 誤
4 正 誤 正 誤
5 誤 誤 正 正

【正解5】
a×
医薬品が吸収、代謝、分布又は排泄される過程で起こるもの「と、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こるものがある」。
b×
かぜ薬とアレルギー用薬等では、成分や作用が「重複することが多く」、通常、これらの薬効群に属する医薬品の「併用は避けること」とされている。
c○
d○

問 9
医薬品と食品の相互作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 食品には、医薬品の成分と同じ物質が含まれているものがあり、それらを含む医薬品と一緒に服用すると、過剰摂取となる場合がある。
b 酒類をよく摂取すると、肝臓の代謝機能が高まることが多く、代謝によって産生する物質が人体に悪影響を及ぼす医薬品の場合は、副作用が現れやすくなる。
c 医薬品的な効能効果が標榜又は暗示されていなければ、食品(ハーブ等)として流通可能な生薬成分があるが、これが医薬品と相互作用を生じる場合がある。
d 外用薬であれば、食品の摂取によって、その作用や代謝が影響を受ける可能性はない。

a b c d
1 正 誤 正 正
2 正 正 正 誤
3 正 正 誤 誤
4 誤 正 誤 正
5 誤 誤 正 正

【正解2】
a○
b○
c○
d×
外用薬であっても、食品によって医薬品の作用や代謝に影響を受ける可能性が「ある」。

問 10
小児等への医薬品の使用に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。

a 医薬品の使用上の注意において、おおよその目安として、乳児は1歳未満、幼児は7歳未満、小児は15歳未満との年齢区分が用いられている。
b 一般に乳幼児は、容態が変化した場合に、自分の体調を適切に伝えることが難しいため、医薬品を使用した後は、保護者等が乳幼児の状態をよく観察することが重要である。
c 小児は成人と比べて、肝臓や腎臓の機能が未発達な一方で、血液脳関門が発達しているため、中枢神経系に影響を与える医薬品で副作用を起こしにくい。
d 医薬品の販売に従事する専門家においては、保護者等に対して、小児用の用法用量が定められていない医薬品については、成人用の医薬品の量の3分の1を目安に減らして小児へ与えるように説明すべきである。

a b c d
1 正 正 誤 誤
2 正 誤 正 正
3 誤 正 誤 誤
4 正 誤 正 誤
5 誤 誤 正 正

【正解1】
a○
b○
c×血液脳関門が「未発達」であるため、吸収されて循環血液中に移行した医薬品の成分が脳に達しやすく、中枢神経系に影響を与える医薬品で副作用を「起こしやすい」。
d×成人用の医薬品の量を減らして小児へ与えるような安易な使用は避け、必ず年齢に応じた用法用量が定められているものを使用するよう説明する。
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