※2019年9月8日実施
東京都・埼玉県・千葉県・神奈川県の共通問題です
❶ 一般用医薬品において用いられる主な有効成分に関して基本的な効能効果及びその特徴、飲み方や飲み合わせ、年齢、基礎疾患等、効き目や安全性に影響を与える要因、起こり得る副作用等につき理解し、購入者への情報提供や相談対応に活用できること ❷各薬効群の医薬品に関する情報提供、相談対応における実践的な知識が理解できること
・令和元年・首都圏①医薬品に共通する特性
・令和元年・首都圏②人体の働きと医薬品
・令和元年・首都圏③薬事関係法規・制度
・いまここ▶④ 主な医薬品とその作用
・令和元年・首都圏⑤医薬品の適正使用
令和元年(2019)・首都圏ブロック【午後】
主な医薬品とその作用(全40問)
問 61
かぜ（感冒）の発症や症状に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
a かぜの約８割は細菌の感染が原因であるが、それ以外にウイルスの感染などがある。
b 急激な発熱を伴う場合や、症状が４日以上続くとき、又は症状が重篤なときは、かぜではない可能性が高い。
c かぜとよく似た症状が現れる疾患に、 喘息、アレルギー性鼻炎、リウマチ熱、関節リウマチ、肺炎、肺結核、髄膜炎、急性肝炎、尿路感染症等がある。
・ａ ｂ ｃ
1 正 正 正
2 誤 正 誤
3 誤 誤 正
4 正 誤 誤
5 誤 正 正
細菌の感染や、まれに冷気や乾燥、アレルギーのような非感染性の要因による場合もあります
問 62
かぜ薬（総合感冒薬）の配合成分とその配合目的の組合せのうち、正しいものの組合せはどれか。
a サリチルアミド ーーーーー痰の切れを良くする
b トラネキサム酸 ーーーーー炎症による腫れを和らげる
c クレマスチンフマル酸塩 ー発熱を鎮め、痛みを和らげる
d クロペラスチン塩酸塩ーー 咳を抑える
1（ａ、ｂ） 2（ａ、ｃ） 3（ｂ、ｃ）
4（ｂ、ｄ） 5（ｃ、ｄ）
問 63
解熱鎮痛薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
a アセトアミノフェンは、主として中枢作用によって解熱・鎮痛をもたらすため、末梢における抗炎症作用は期待できない。
b エテンザミドは、他の解熱鎮痛成分に比べ、痛みが神経を伝わっていくのを抑える働きが強く、予期せぬ作用の増幅が懸念されることから、他の解熱鎮痛成分と組み合わせて配合してはならないとされている。
c ボウイは、フトミミズ科の Pheretima aspergillum Perrier 又はその近縁動物の内部を除いたものを基原とする生薬で、古くから「熱さまし」として用いられてきた。
d 現在では、イソプロピルアンチピリンが一般用医薬品で唯一のピリン系解熱鎮痛成分となっている。
・ａ ｂ ｃ ｄ
1 正 誤 誤 正
2 誤 正 誤 誤
3 誤 誤 正 誤
4 誤 正 正 正
5 正 誤 正 誤
ボウイは、ツヅラフジ科のオオツヅラフジの蔓性の茎及び根茎を、通例、横切したものを基原とする生薬で、鎮痛、尿量増加（利尿）等の作用を期待して用いられます
問 64
鎮痛の目的で用いられる漢方処方製剤に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 芍薬甘草湯は、体力に関わらず、 筋肉の急激な痙攣を伴う痛みのあるもののこむらがえり、筋肉の痙攣、腹痛、腰痛に適すとされ、比較的長期間（１ヶ月位）服用されることが望ましい。
b 薏苡仁湯は、体力中等度なものの関節や筋肉のはれや痛みがあるものの関節痛、筋肉痛、神経痛に適すとされ、構成生薬としてカンゾウとマオウを含む。
c 疎経活血湯は、体力中等度で痛みがあり、ときにしびれがあるものの関節痛、神経痛、腰痛、筋肉痛に適すとされ、構成生薬としてカンゾウを含む。
d 呉茱萸湯は、体力虚弱で、汗が出、手足が冷えてこわばり、ときに尿量が少ないものの関節痛、神経痛に適すとされ、構成生薬としてカンゾウを含む。
1（ａ、ｂ） 2（ａ、ｃ） 3（ｂ、ｃ）
4（ｂ、ｄ） 5（ｃ、ｄ）
問 65
眠気を促す薬及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 抗ヒスタミン成分を主薬とする催眠鎮静薬は、慢性的に不眠症状がある人や、医療機関において不眠症の診断を受けている人を対象としている。
b チョウトウコウは、クロウメモドキ科のサネブトナツメの種子を基原とする生薬で、神経の興奮・緊張緩和を期待して用いられる。
c 小児及び若年者では、抗ヒスタミン成分により眠気とは反対の神経過敏や中枢興奮などが現れることがある。
d 抑肝散は、体力中等度をめやすとして、神経がたかぶり、怒りやすい、イライラなどがあるものの神経症、不眠症、小児夜なき、小児疳症、歯ぎしり、更年期障害、血の道症に適すとされる。
1（ａ、ｂ） 2（ａ、ｄ） 3（ｂ、ｃ）
4（ｂ、ｄ） 5（ｃ、ｄ）
チョウトウコウは、アカネ科のカギカズラ、ウンカリア・シネンシス又はウンカリア・マクロフィラの通例とげを基原とする生薬です
問 66
眠気防止薬の主な有効成分として配合されるカフェインに関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
a 心筋を興奮させる作用があり、副作用として動悸が現れることがある。
b カフェインの血中濃度が最高血中濃度の半分に低減するのに要する時間は、通常の成人が約3.5時間であるのに対して、乳児では約80時間と非常に長い。
c 吸収されて循環血液中に移行したカフェインの一部は、血液－胎盤関門を通過して胎児に到達することが知られている。
d 安全使用の観点から留意すべき作用に、胃液の分泌を抑える作用がある。
・ａ ｂ ｃ ｄ
1 正 正 正 正
2 正 正 正 誤
3 正 誤 誤 正
4 誤 正 誤 誤
5 誤 誤 正 正
問 67
鎮暈薬（乗物酔い防止薬）の配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a ジフェニドール塩酸塩 は、排尿困難の症状がある人では、その症状を悪化させるおそれがある。
b スコポラミン臭化水素酸塩 水和物は、乗物酔い防止に古くから用いられている抗ヒスタミン成分である。
c ジプロフィリン は、脳への抑制作用により、平衡感覚の混乱によるめまいを軽減させることを目的として、配合されている。
d メクリジン塩酸塩（塩酸メクリジン） は、他の抗ヒスタミン成分と比べて作用が現れるのが遅く持続時間が長い。
1（ａ、ｂ） 2（ａ、ｃ） 3（ａ、ｄ）
4（ｂ、ｃ） 5（ｃ、ｄ）
問 68
小児の疳、小児鎮静薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
a 身体的な問題がなく生じる夜泣き、ひきつけ、疳の虫等の症状については、成長に伴って自然に治まるのが通常である。
b 桂枝加竜骨牡蛎湯を小児の夜泣きに用いる場合、作用が比較的緩和なため、長期間（１ヶ月間位）服用して様子をみることが望ましい。
c レイヨウカクは、ウシ科のサイカレイヨウ（高鼻レイヨウ）等の角を基原とする生薬で、緊張や興奮を鎮める作用等を期待して用いられる。
d 鎮静と中枢刺激のように相反する作用を期待する生薬成分が配合されている場合もあるが、身体の状態によってそれらに対する反応が異なり、総じて効果がもたらされると考えられている。
・ａ ｂ ｃ ｄ
1 正 正 正 正
2 誤 正 誤 正
3 誤 誤 正 誤
4 正 誤 正 正
5 正 誤 誤 誤
問 69
鎮咳去痰薬に配合される生薬成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
a カンゾウ は、 柴朴湯、麦門冬湯、五虎湯、麻杏甘石湯、神秘湯に構成生薬として含まれる。
b シャゼンソウ は、ユリ科のジャノヒゲの根の膨大部を基原とする生薬で、鎮咳、去痰、滋養強壮等の作用を期待して用いられる。
c セキサン は、バラ科のヤマザクラ又はその他近縁植物の、通例、周皮を除いた樹皮を基原とする生薬で、去痰作用を期待して用いられる。
d ナンテンジツ は、ヒメハギ科のイトヒメハギの根を基原とする生薬で、去痰作用を期待して用いられる。
・ａ ｂ ｃ ｄ
1 正 誤 誤 誤
2 正 正 誤 正
3 正 誤 正 誤
4 誤 誤 正 正
5 誤 正 正 誤
漢方処方製剤「効能と処方名」の入れ替え問題は、難易度が高いのでしっかり覚えましょう
問 70
鎮咳去痰薬に配合される成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a カルボシステインは、 痰の中の粘性タンパク質を溶解・低分子化して粘性を減少させるとともに、粘液成分の含量比を調整することにより、 痰の切れを良くすることを目的として配合される。
b デキストロメトルファン臭化水素酸塩 は、交感神経系を刺激して気管支を拡張させる作用を示し、呼吸を楽にして咳や喘息の症状を鎮めることを目的として用いられる。
c メトキシフェナミン塩酸塩 は、心臓病、高血圧、糖尿病又は甲状腺機能障害の診断を受けた人では、症状を悪化させるおそれがある。
d トリメトキノール塩酸塩 は、抗炎症作用のほか、気道粘膜からの粘液の分泌を促進することを目的として用いられる。
1（ａ、ｂ） 2（ａ、ｃ） 3（ｂ、ｃ）
4（ｂ、ｄ） 5（ｃ、ｄ）
※参考記事です
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