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【令和元年・中国①】登録販売者過去問解説【医薬品に共通する特性と基本的な知識】

過去問題・解説

問 11
医療機関で治療を受けている人等への医薬品の使用に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a  一般用医薬品を使用することによって症状が悪化したり、治療が妨げられることがある。
b  医療機関での治療は特に受けていない場合であっても、医薬品の種類や配合成分等によっては、特定の症状がある人が使用するとその症状を悪化させるおそれがある等、注意が必要なものがある。
c  医療機関・薬局で交付された薬剤を使用している人については、登録販売者において一般用医薬品との併用の可否を判断することは困難なことが多く、その薬剤を処方した医師若しくは歯科医師又は調剤を行った薬剤師に相談するよう説明する必要がある。

a b c
1 正 正 正
2 正 正 誤
3 正 誤 正
4 誤 正 正
5 誤 正 誤

【正解1】
全て正しい

問 12
医薬品の品質に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a  一般用医薬品は、その医薬品の一部が変質した物質から成っている場合でも、製造後1年以内であれば販売することができる。
b  医薬品に表示されている「使用期限」は、開封・未開封を問わず、製品の品質が保持される期限である。
c  医薬品は、適切な保管・陳列がなされなければ、医薬品の効き目が低下したり、人体に好ましくない作用をもたらす物質を生じることがある。
d  一般用医薬品は、購入された後、すぐに使用されるとは限らず、家庭における常備薬として購入されることも多いことから、外箱等に記載されている使用期限から十分な余裕をもって販売等がなされることが重要である。

a b c d
1 正 正 誤 正
2 正 正 正 誤
3 正 誤 誤 正
4 誤 正 正 誤
5 誤 誤 正 正

【正解5】
a×
その全部又は一部が変質した物質から成っている医薬品は、販売が禁止されている。
b×
表示されている使用期限は、未開封状態で保管された場合に品質が保持される期限である。

問 13
プラセボ効果に関する以下の記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。

医薬品を使用したとき、結果的又は偶発的に( a )によらない作用を生じることをプラセボ効果(( b )効果)という。プラセボ効果は、医薬品を使用したこと自体による楽観的な結果への期待(暗示効果)や、条件付けによる生体反応、時間経過による( c )な変化等が関与して生じると考えられている。

1 a生理作用 b偽薬 c意図的
2 a生理作用 b相乗 c自然発生的
3 a薬理作用 b偽薬 c意図的
4 a薬理作用 b相乗 c意図的
5 a薬理作用 b偽薬 c自然発生的

【正解5】
医薬品を使用したとき、結果的又は偶発的に( 薬理作用 )によらない作用を生じることをプラセボ効果(( 偽薬 )効果)という。プラセボ効果は、医薬品を使用したこと自体による楽観的な結果への期待(暗示効果)や、条件付けによる生体反応、時間経過による( 自然発生的 )な変化等が関与して生じると考えられている。

問 14
一般用医薬品で対処可能な症状等の範囲に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a  通常の成人では、乳幼児や妊婦の場合に比べ、一般用医薬品で対処可能な範囲は限られてくる。
b  体調の不調や軽度の症状等について一般用医薬品を使用して対処した場合において、一定期間若しくは一定回数使用しても症状の改善がみられない又は悪化したときには、医療機関を受診して医師の診療を受ける必要がある。
c  一般用医薬品は、医療機関での治療を受けるほどではない体調の不調や疾病の初期段階、あるいは日常において、生活者が自らの疾病の治療、予防又は生活の質の改善・向上を図ることを目的としている。
d  症状が重いとき(例えば、高熱や激しい腹痛がある場合、患部が広範囲である場合等)に、一般用医薬品を使用することは、一般用医薬品の役割にかんがみると、適切な対処といえる。

a b c d
1 誤 正 正 正
2 正 正 誤 誤
3 正 誤 誤 正
4 誤 正 正 誤
5 正 誤 正 誤

【正解4】
a×
乳幼児や妊婦等では、通常の成人の場合に比べ、一般用医薬品で対処可能な範囲は限られてくる。
d×
症状が重いとき(例:高熱や激しい腹痛がある場合、患部が広範囲である場合)に、一般用医薬品を使用することは、一般用医薬品の役割にかんがみて、適切な対処とはいえない。

問 15
医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(昭和35年法律第145号)第4条第5項第4号に規定される一般用医薬品の定義に関する以下の記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。

医薬品のうち、その( a )において人体に対する作用が( b )ものであって、薬剤師その他の医薬関係者から提供された情報に基づく需要者の選択により使用されることが目的とされているもの(( c )を除く。)をいう。

1 a用法及び用量 b著しい   c要指示医薬品
2 a効能及び効果 b著しくない c要指示医薬品
3 a効能及び効果 b著しい   c要指示医薬品
4 a用法及び用量 b著しくない c要指導医薬品
5 a効能及び効果 b著しくない c要指導医薬品
【正解5】
医薬品のうち、その( 効能及び効果 )において人体に対する作用が( 著しくない )ものであって、薬剤師その他の医薬関係者から提供された情報に基づく需要者の選択により使用されることが目的とされているもの(( 要指導医薬品 )を除く。)をいう。

問 16
一般用医薬品の販売等に従事する専門家が購入者から確認しておきたい事項に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a  何のためにその医薬品を購入しようとしているか(購入者側のニーズ、購入の動機)
b  症状等がある場合、それはいつ頃からか、その原因や患部等の特定はなされているか
c  その医薬品を使用する人として、小児や高齢者、妊婦等が想定されるか
d  その医薬品を使用する人が過去にアレルギーや医薬品による副作用等の経験があるか

a b c d
1 正 正 正 正
2 正 正 正 誤
3 正 正 誤 正
4 正 誤 正 正
5 誤 正 正 正

【正解1】
全て正しい

問 17
クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)訴訟を契機に国が講じた措置に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。

a  医薬品を迅速に供給するための「緊急輸入」制度の創設
b  独立行政法人医薬品医療機器総合機構による生物由来製品による感染等被害救済制度の創設
c  2002年に行われた薬事法改正に伴う、生物由来製品の安全対策強化
d  医薬品の副作用による健康被害の迅速な救済を図るための、医薬品副作用被害救済制度の創設

1(a,b) 2(a,c) 3(b,c)
4(b,d) 5(c,d)

【正解3】
a×
記載は、HIV訴訟
d×
記載は、サリドマイド訴訟、スモン訴訟

問 18
HIV訴訟に関する以下の記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい

HIV訴訟は、( a )患者が、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)が混入した原料( b )から製造された( c )製剤の投与を受けたことにより、HIVに感染したことに対する損害賠償訴訟である。

1 a白血病 b血小板 c免疫グロブリン
2 a血友病 b血漿  c血液凝固因子
3 a白血病 b血漿  c血液凝固因子
4 a血友病 b血小板 c免疫グロブリン
5 a血友病 b血漿  c免疫グロブリン

【正解2】
HIV訴訟は( 血友病 )患者が、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)が混入した原料( 血漿 )から製造された( 血液凝固因子 )製剤の投与を受けたことにより、HIVに感染したことに対する損害賠償訴訟である

問 19
サリドマイド及びサリドマイド訴訟に関する記述のうち、正しいものはどれか。

1  サリドマイドの光学異性体のうち、R体には有害作用がないことから、R体のサリドマイドを分離して製剤化すると催奇形性を避けることができる。
2  サリドマイド製剤は、1961年11月、西ドイツ(当時)のレンツ博士がサリドマイド製剤の催奇形性について警告を発し、日本では、同年中に速やかに販売停止及び回収措置が行われた。
3  サリドマイド製剤は、当時、貧血用薬として承認された。
4  サリドマイド訴訟は、サリドマイド製剤を妊娠している女性が使用したことにより、出生児に四肢欠損、耳の障害等の先天異常(サリドマイド胎芽症)が発生したことに対する損害賠償訴訟である。

【正解4】
1×
R体とS体は体内で相互に転換するため、R体のサリドマイドを分離して製剤化しても催奇形性は避けられない。
2×
日本での販売停止及び回収措置は1962年9月になり、対応の遅さが問題視された。
3×
サリドマイドは、「催眠鎮静成分」として承認された。

問 20
ヒト免疫不全ウイルス(HIV)及びHIV訴訟に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a  国は、HIV感染者に対する恒久対策として、エイズ治療研究開発センター及び拠点病院の整備や治療薬の早期提供等の様々な取り組みを推進してきている。
b  HIV訴訟を契機に、血液製剤の安全確保対策として、検査や献血時の問診の充実が図られた。
c  HIV訴訟は、国及び製薬企業を被告として大阪地裁と東京地裁で提訴されたが、和解は成立していない。

a b c
1 正 正 正
2 正 正 誤
3 正 誤 正
4 誤 正 正
5 誤 正 誤

【正解2】
c×
大阪地裁と東京地裁の両地裁で和解が成立した
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